突然生じた動悸でERを受診した症例（仰臥位） 🚑 現場実況 血圧低下はないが頻脈（動画中のモニター音に注目） 内頸静脈は視認できないが外頸静脈（陥凹）は明瞭 拍動パターン解析は困難であるが静脈圧上昇はなし 頸動脈の拍動（...

全身浮腫と息切れで受診した化学療法中の担癌症例（臥床） 👶 解説 左側の頸動脈拍動を伝える舌圧子に明瞭な上下運動あり その動きは 二峰性拍動 （pulsus bisferiens／biphasic pulse） 心エコーで...

端座位の肥大型心筋症例 👀 解説 心尖拍動を視認 ➜ 左乳輪内側で心拡大はなさそう 心尖拍動はとても明瞭 ➜ 抬起性（心肥大）の疑い よくみるとプルプルっとなっていて単峰性ではない 触診で ダブルインパルス があり聴診で...

診断は？ （投稿者 @mandeep_mayo ） 🌀  解説 心電図と（おそらく）動脈圧波形の同時記録 3つ目のQRS波形は期外収縮（上室性の疑い） 長いRR間隔後の圧波形（5つ目）が異なる...

前日にERで喘息と診断された咳嗽症例 😈 解説 座位で右頸部に内頸静脈の拍動（陥凹）あり（凹矢印） 咳嗽が強いため吸気負荷の代わりに左上肢の挙上負荷 負荷後は頸部陥凹が（おそらく）隆起に変化（凸矢印） 心音で明瞭...