眼クイズ

目薬で改善がないと訴える症例の左眼

⚽ 慢性左心不全の増悪

• 眼瞼周囲に浮腫を認めるが発赤はなく，眼球結膜の充血もない
• 下眼瞼外側の黒い隆起はメラニン色素を伴う老人性疣贅の疑い
• 目線を右頸部に移すと頸静脈の拍動が容易に視認可能であった
• 目薬中止と心不全加療で眼瞼周囲の浮腫は最終的に消失（下図）

💁 本例とは全く逆の展開だった自験例は コチラ へ

フィジカル　広場　心臓　physical exam examination

（松下記念病院 川崎達也）