右 vs 左

• 拡張障害による急性心不全で入院した症例の頸部（座位，呼吸調整なし）

🔎 解釈

• 右内頸静脈の拍動が座位で頸部中央あたりまで確認できるため中心静脈圧はある程度上昇
• ただし拍動パターンはx谷＞y谷でありx谷＜y谷や収縮期陽性波ほど重篤ではないと思われる
• 左内頸静脈は拍動なし ➜ 左側は右房と直線的な位置関係でなく静脈圧の推定には向かない

💛 左頬にあるハート形のシミ（老人性色素斑）にも気づきたい 💛

フィジカル　広場　心臓　physical exam examination

（松下記念病院　川崎達也）