下腿浮腫の増悪

• 拡張型心筋症による慢性心不全で加療中の症例
• 下腿浮腫が急性増悪であることを示す3所見は？

• 前脛骨部はうっ血の急激な悪化のため発赤や水泡が出現
• 左膝下背面からは浸出液が流出していた（ガーゼで保護）
• 足関節以遠にはうっ滞によって生じた末梢性チアノーゼ

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フィジカル　広場　心臓　physical exam examination

（松下記念病院　川崎達也）