左下腿の浮腫で来院した高齢男性
🔒 解説
- 左下腿に浮腫があり，僅かに発赤している
- 圧痛や熱感はなく，ホーマンズ徴候も陰性
- 甲状腺やDDを含む血液検査に特記所見なし
- 各種検査を行うが浮腫の原因を確定できず
- 日常生活に支障なく経過観察→増悪時再診
🔓 非圧痕性浮腫（non-pitting edema）
- 非圧痕性浮腫は，リンパの還流障害や間質においてムコ多糖類が蛋白と結合沈着することが成因
- リンパ浮腫は，初期の段階では圧痕性の浮腫を呈して，慢性化する過程で非圧痕性へと移行する
- 早期発見・早期治療が望ましいが，早期にリンパ浮腫を判別するのに簡単に行える検査法はない
（松下記念病院
川崎達也）
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