色々な角度から見てみよう！

• 大動脈弁逆流による慢性左心不全の症例（仰臥位／呼吸調整なし）

😎 解説
心尖拍動の接線方向から観察すると，舌圧子を用いなくても心尖拍動を容易に視認できることがある．本例の心尖拍動は左乳下外側に観察され，収縮期に長く外方隆起している（抬起性心尖拍動）．視診では分かりにくいが触診ではatrial kickがあり，肥大を伴う左室拡大が疑われた．その後の心エコー図で遠心性肥大を確認した．

フィジカル　広場　心臓　physical exam examination

（松下記念病院　川崎達也）