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2019-08-15

a波と枕の有無

  • 心尖部肥大型心筋症として無投薬でフォローしている症例の頸静脈(左=枕なし/右=枕あり)

👿 解釈
  • いずれの動画でも内頸静脈で増高したa波が目立つ.これは肥大型心筋症の特徴で,コンプライアンスの低下した心室に対する心房の頑張りを反映している.高さ約10cmの枕(≒10cm血柱)をもろともしない心房のパワーに脱帽.x谷やy谷は枕あり(右動画)の方が観察しやすいと思われるが,これには枕による圧勾配が影響している(と思う).一方,外頸静脈は枕なし(左動画)の方が明瞭に観察できる.

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