🐸 おなじみの所見ですが…

発作性心房頻拍の症例

👁‍🗨 解説

• 臥床では右鎖骨上窩に内頸静脈の早い拍動であるフロッグサインが明瞭に確認できる
• 座位でフロッグサインは不明瞭であるが，ビデオ後半の深吸気では僅かに認められる

🎯 独り言

• フロッグサインには様々な出現パターンがあるため，体位変換に加えて常に呼吸調整も試みたい（例：座位 ➜ 深呼吸 ➜ 臥床 ➜ 深呼吸 ）
• 中心静脈圧が上昇しているため座位ですぐに気がつくフロックサインもあるが（コチラ），臥位の深吸気で初めて分かる症例もある（コチラ）

フィジカル　広場　心臓　physical exam examination

（松下記念病院　川崎達也）