見たことはありませんが…

💠 尿素霜（Uremic frost）　

• 血中尿素の増加に伴って汗中の尿素濃度が上昇して皮膚に尿素が付着した状態
• 末期腎不全を反映する皮膚所見で古くから知られている（Hirschsprung, 1865）
• 頻度は極めて稀（1%未満）（出典）で尿素窒素が200 mg/dl以上と関連（出典）

（The Open Urology & Nephrology Journal. 2015;8:39-40）

🚑 カッコいい状況

1. 病歴と身体所見（頸静脈怒張やⅢ音聴取）などから心不全と診断
2. 体毛部分を確認して尿素霜を見つけ心不全の原因は腎不全と判断
3. さりげなく リンジー爪 や 心膜摩擦音（尿毒症性）の有無も確認

（松下記念病院 川崎達也）