前かがみが苦しいと訴える緻密化障害例
🐤 前屈時呼吸困難症
- 安静座位で鎖骨上に頸静脈の拍動なし
- 吸気負荷を追加したが拍動は出現せず
- 前屈位で頚静脈の拍動が出現（矢印）
- それと同時に主訴の苦しさが出現した
🐥 系統的レビュー（6研究／891名）
- ベンドプネアは呼吸困難 [オッズ比（OR）69.70（17.35-280.07）; p <0.001]，起座呼吸 [OR 3.02（2.02-4.52）; p <0.001]，発作性夜間呼吸困難 [OR 2.76（1.76-4.32）; p <0.001]，腹部膨満感 [OR 7.50（4.15-13.58）; p <0.001] と関連
- ニューヨーク心臓協会（NYHA）機能クラスIVは．ベンドプネア患者でより多く [OR 7.58（4.35-13.22）; p <0.001]，下図の様に死亡率の上昇とも関連 [OR 2.21（1.34-3.66）; p <0.002]．2つの研究では頸静脈圧の上昇とも関連あり．
（松下記念病院
川崎達也）
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